Patientenaufklärung bei Beschneidungen
Da die Erwartungen bei kosmetischen Eingriffen sehr hoch sind, es aber
laut Statistik bei rund 40 % der Eingriffe zu Komplikationen kommt, ist
die Aufklärung noch wichtiger, als bei therapeutischen Eingriffen.
Richter fordern jetzt für kosmetische Operationen „schonungslose
Aufklärung“.
Im Fall der Beschneidungen ist vor allem auf die schon organbedingte erhöhte Blutungsbereitschaft hinzuweisen. Es kann zu Nachblutungen kommen, die nicht immer mit einem starken Druckverband zu beheben sind, sondern es muß erneut eine operative Blutstillung vorgenommen werden.
In der Regel
werden Gefäße mit bipolaren Pinzetten verschorft, bei großen
Gefäßen oder einem starken Blutaustritt im tiefer liegenden
Gewebe müssen Unterbindungen mit einem Faden vorgenommen werden.
Nachfolgend kann dies auch die normale Wundheilung beeinträchtigen.
Da wie bei jeder Operation Nerven durchtrennt werden können und vor
allem der Bereich des Bändchen sehr empfindlich ist, können
auch Sensibilitätsstörungen auftreten, die den Geschlechtsverkehr
beeinträchtigen.
Zunehmend
kommen Patienten mit ganz präzisen Wünschen.
Sprach man früher nur von der radikalen, subradikalen oder partiellen
Zirkumzision, wird der Urologe heute mit den Ausdrücken „high and
tight oder low and loose (circlist.de) konfrontiert. Von leicht gekräuselt
vor der Eichel oder einem etwas größeren rosa Rand, oder gar
keinem rosa Rand sind die Wünsche extrem präzise und damit auch
unerfüllbar geworden,
Da der Penis
ein Organ ist, das auch während der Operation seinen Zustand häufig
verändert, hat man im erigierten Zustand den Eindruck, die Vorhaut
sei total entfernt. Schrumpft der Penis beim Vernähen, bleibt doch
mehr Vorhaut als gewünscht übrig.
Wird die Vorhaut zu weit entfernt, um diesen in Mode gekommenen rosa Rand
zu erhalten, kann es sein, dass der Hodensack bei der Erektion später
sozusagen hochgezogen wird.
Häufigste Komplikationen:
Nachblutung
Blutergüsse,
starke Oedeme
Infektion
Wundheilungsstörung
Die Vorhaut ist zu radikal oder nicht radikal genug entfernt
Dr. med. Hans-Eberhard Mellin 40211 Düsseldorf Oststr. 36 0211-35 69 63